【理赔】交通事故医疗垫付问题,开不开车都要知道!

【理赔】交通事故医疗垫付问题,开不开车都要知道!,第1张

▎一般情况下肇事者垫付

虽然法律未规定肇事者有先行垫付的义务,但是一般情况下,肇事者应当及时垫付伤者的抢救费用和必要手术费用等,如果伤者因无钱医治而扩大伤情,后期理赔也会无形加大肇事司机的赔偿责任。

▎肇事者没钱垫付怎么办?

如果伤者伤情较重,抢救费用可能就要好几十万,伤者拿不出钱,肇事者也没钱垫付,那该去找谁呢?

“《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条:医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。”

也就是说,保险公司只垫付交强险的责任限额,也就是1万元...

如果买了100万的三者险,只能事后申请理赔么?虽然没有法律规定,但出于社会责任,有些保险公司内部有规定:对于一些损失严重或社会影响大的案件,可预付部分赔款。

▎如何向保险公司申请医疗垫付?

“《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十条:投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故,因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的,由公安机关交通管理部门通知保险公司。”

关于承保交强险的保险公司垫付医疗费须具备以下条件:

1.由交警出椐医疗费垫付通知书;

2.抢救费用已经产生,医院必须提供医疗费清单和发票;

3.符合国务院颁布的《交通事故创伤人员临床诊疗指南》和出险当地的医疗保险规定;

4.保险公司的垫付款是以转帐方式支付给医院的。

关于三者险的预赔付,需由相关权利人向保险公司提出书面申请,并提供相关证明材料(交警证明、驾驶证、行驶证、事故照片等)。

▎如何向道路交通事故社会救助基金申请医疗垫付?

需要救助基金垫付部分或者全部抢救费用的,公安机关交通管理部门应当在3个工作日内书面通知救助基金管理机构。救助基金管理机构收到公安机关交通管理部门垫付通知和医疗机构垫付尚未结算抢救费用的申请及相关材料后,应当在5个工作日内进行审核,对符合垫付要求的,救助基金管理机构应当将相关费用划入医疗机构账户。

需要说明的是:救助基金只垫付72小时内的抢救费用,特殊情况下超过72小时的抢救费用由医疗机构书面说明理由。

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