一、交通事故病历出来可以伤残鉴定吗?
是可以的；
1、关于鉴定时间。
目前，我国保险公司的保险条款中，凡因意外伤害涉及伤残鉴定的，大都描述为：被保险人残疾的，保险人按照保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。
如治疗仍未结束，按意外伤害发生之日起第180日时的身体情况进行鉴定，并据此给付保险金。因此，伤残鉴定的时效必须等到“治疗结束”方能进行，即被保险人出险后，经过一段时间的治疗后，其功能恢复到一定的程度处于稳定状态，此时伤残鉴定结论才是比较准确的。
如果被保险人的意外伤害180日内治疗结束了，且构成了残疾，保险人直接按照残疾程度对应的比例给付保险金而不需要进行伤残鉴定。
如果180日内治疗未结束，被保险人要想得到残疾保险金，就需要在意外伤害后的第180日到经保险人认可的医疗机构进行伤残鉴定。
2、我国就人体损伤程度的鉴定已经出台了相关规定：凡是以容貌损害或者器官(脑、听器、视器等)、肢体功能损害为主要评定依据的，须观察、检测损伤后果或者结局的，一般在损伤后3个月至6个月以内进行;凡是疑难、复杂、一时不能确定损伤程度的，可以在治疗终结或者状态稳定后6个月以内进行。
3、另外，在做伤残鉴定时伤者还需要做二次手术，则一般可以理解为治疗仍然未结束。因为，等到治疗结束后，该受伤部位有可能完全恢复、痊愈，也可能部分机能丧失，也可能机能永久完全丧失，即是否残疾因治疗未结束而无法判定。
二、伤残鉴定费用是多少?
不同鉴定机构，费用不同。交通事故受伤人员伤残评定工作应当由法医进行;无法医的，由处理交通事故的办案人员进行;伤情复杂的，可以聘请有专门知识的人员或者委托其他专业伤残鉴定机构进行。
交通事故的当事人因伤致残的，在治疗终结后十五日内，可以向公安机关申请伤残评定。公安机关应当根据医院证明和公安部关于道路交通事故伤残评定的标准，在接到伤残评定申请书后三十日内评定伤残等级。
三、伤残鉴定费用由谁出?
1、首先要明确事故责任，如果是对方全责，那么鉴定费用是由对方出的，不过先要由您垫付，在调节或起诉时再一并向对方主张;
2、如果不是对方全责，也一样是由您垫付的，在主张赔偿时，和其他需要赔偿的费用一起，按照责任划分的比例分摊。看是谁对第一次的伤残鉴定有异议，由有异议的一方出资，若是受伤者本人的话则可以先出资，在后续理赔的时候把这笔款计入理赔金内。
综合上面所说的，伤残鉴定一般是针对于在事故中受了伤而影响到以后生活的人，只要自己的病情稳定了之后那么就可以申请伤残的鉴定，只有合法的鉴定出来了等级那么才能更好的得到相关的赔偿，所以，伤残鉴定对于我们来说是特别重要的，一定要按照法律规定的流程走。